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其它预防
一级病因学预防
一级预防指促进健康及减少危险因素。这种第一道防线的作用是促进一般人群的健康生活方式，减少接触环境中的有害因素，以此来完全避免癌症的发生。据目前所知，除了要防止空气、饮水、食物和工作场所的致癌剂和可疑致癌剂外，改变生活方式中的吸烟、饮酒以及其他不良习惯等都是一级预防的内容。消除致癌因素可从以下三方面着手：
1）吸烟
吸烟是单一的、已经较明确的为人们所熟知的致癌因素，与30%的癌症有关。烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质，如3—4苯丙芘，多环芳香烃、酚类、亚硝胺等，当烟草燃烧的烟雾被吸入时，焦油颗料便附着在支气管粘膜上，经长期慢性刺激，可诱发癌变。当今世界上每年有270万人由于使用烟草而死亡，其中有50万发生在亚太地区。因患有与使用烟草有关疾病而死亡人的平均寿命减少了16年。有规律吸烟的青少年及年轻人的平均寿命减少8年。吸烟不仅危害本人健康，并且污染环境危及周围不吸烟的人，即被动吸烟，在本人不吸烟的妇女中，丈夫吸烟比丈夫不吸烟者，肺癌的发生率高2倍以上。吸烟主要引起肺、咽、喉及食管部癌肿，在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高。世界卫生组织、国际抗癌协会和其他许多研究与疾病有关联性的专门机构推荐了许多如何控制烟草以降低残疾和与烟草有关疾病引起过早死亡的措施。我国已经有法律规定不得在公共场所吸烟。对学龄儿童亦明令予以禁止吸烟。此外大力进行群众宣传和健康教育，增强群众对吸烟有害健康的认识，让人们自觉地不吸烟或戒烟。
2）饮食
在所有预防癌症的方法中，最简单有效和切实可行的方法就是饮食防癌。我国古代有一句名言：“智者善食”。在日常生活中，如果能有效地选用防癌的食物，改变容易摄取致癌物的不良饮食习惯，有可能预防癌的发生。据美国饮食、营养及癌委员会（DNC）的调查表明：结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。事实上，合理的膳食可能对大部分癌都有预防作用，特别是植物类型的食品中存在各种各样的防癌成分，这些成分几乎对所有癌的预防均有效果。
饮食防癌的内容大致可以包括以下三个方面：
（1）改变不良的饮食习惯
据美国营养学会对68个国家就健康与饮食的关系进行广泛的研究发现，冠心病、癌、动脉硬化、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化等疾病与饮食习惯有关。我国预防医学科学院对全国65个县的研究调查也证明，癌、心血管疾病及糖尿病的死亡率与膳食结构有关。
从古到今几千年的文明发展，人类的饮食结构及饮食方式发生了巨大的变化。这其中的得失是很难估计的。例如最基本的一种饮食方式——熟食，被认为是原始人文明进步的标志，目前也受到了质疑。科学家发现，当人吃了熟食后，人体防卫系统的白细胞很快增加，像对待病菌入侵一样处于“临战”状态。长此以往，人的免疫系统难免会遭到损害，从面给疾病入侵与癌的发生造成可乘之机。科学家发现吃生的瓜果蔬菜则不会有此“异源排斥”现象。大多数食品经加热处理后，不仅丧失了大量的维生素、纤维素及矿物质，而且也丧失了这类食品所含的各种防癌、抗癌物质。事实上，目前流行的生食疗法被实践证明是行之有效的抗癌饮食方法之一。此外，近年流行的“断食疗法”采用间断饮食方法，对预防消化道癌也有良好的疗效。
我们已经了解到东西方膳食构成的差异是导致某些癌高发的原因。西方膳食以高蛋白、高脂肪、低纤维素为特点，因此结肠癌、乳腺癌的发病率较高，但是西方膳食一贯注重蔬菜与瓜果的生食，其胃癌与肝癌的发病率又较低。东方膳食以谷物为主食，蔬菜为副食，有低热量、低脂肪、高纤维素的特点，因此结肠癌、乳腺癌的发病率较低。但东方膳食中蔬菜多为熟食，蔬菜中的维生素C及其他营养物质大多被破坏，因此胃癌与肝癌的发病率较高。此外，还有一些特殊的饮食习惯从营养学与防癌的角度来看是极不合理的。例如我国北方胃癌高发区的人喜食咸肉、熏肉；河南省林县及胶东半岛居民喜食泡菜与腌菜；江苏省启东县肝癌高发区的居民喜食久贮霉变食品；广东省中西部鼻咽癌高发区的人喜食咸鱼等等。
限制饮酒，饮酒是致癌危险因素之一，约占4%。虽然在各种危险因素中所占比例很低，但它的特点是与其它危险因素有协同作用。长时间大量饮酒后，增加口腔癌、喉癌、食管癌的危险。特别是口腔癌和喉癌的危险性。肝硬化是肝癌的危险因素之一，其发生与饮酒有密切关系。
（2）避免摄入食品中的致癌成分
我们目前所吃的食品可以说是成百上千种化学物质的混合物。许多既无营养而人体又不需要的化学物质因为商业上的利益加入到我们的食品中。我们每天早晨所吃的面包中就含有发泡剂、防腐剂、人工香料、人造奶油、人工合成的甜味剂等近20种对人体的健康并无好处的食品添加剂。很多种添加剂的安全性是值得怀疑的。尽管这些物质添加的剂量相当少，但是我们不能因为它的量极其微小而认为它是无害的，因为要考虑到有些致癌物在人体内有累积效应并长期作用于人体。
随着社会工业化的发展，大气、土壤与水资源的工业污染日渐加剧，人类的各种食品，包括供食用的处于生长过程的植物与动物、食品加工、储运及包装等各个环节都有可能受到致癌物的污染。各种杀虫剂由于人为的因素进入食品，其中有许多种对人体有致癌作用，是引起肝癌、胃癌及大肠癌的重要原因。
此外，尚须限制腌制、熏制及含亚硝酸盐类等食品摄入。不吃已发霉的花生或粮食，更不要食用发霉花生榨成的油。不吃热烫食物及过分刺激性食物。烟熏食物含致癌的多环芳香烃，食物烹调过程中，过分高温，油炸蛋白质会产生致癌物。
（3）选择具有抗癌、防癌作用的食品
最近的研究结果已经提示某些特殊或普遍的食品中含有一系列抗癌物质与防癌物质。
早在70年代，美国科学家瓦特伯格就发现甘蓝属蔬菜如包心菜、花茎甘蓝所含的异硫氰酸酯类化合物具有较强的防癌活性。美国匹兹堡的一位牙科医生文塞尔与卢茨博士发现芦笋对各种癌均有极好的疗效，从而在全世界掀起了所谓“芦笋疗法”的热潮。这几类食品并不是含有癌抑制物的惟一食品，其他一些食品中的化合物，例如大蒜与洋葱的有机硫化物、柑桔水果中的类黄酮、茶叶中的茶多酚等化学物质均有较强的防癌、抗癌的作用。这几类物质人们并没有把它们看成是营养物质，缺少这些物质未必会发生营养缺乏。学者们把这类物质称为化学阻断剂或植物化学剂。但是正是这类物质起着极好的防癌、抗癌的作用。
事实上，我们对这些物质并不陌生。我国自古以来就有“药食同源”的饮食传统。许多植物既可食用又可入药。我国巨大的中药学宝库积累了大量这方面的知识。例如人参、甘草、黄芪、莲子、高良姜、枸杞、杜肿、百合、陈皮、当归及上述食品均有较强的防癌、降血脂、降胆固醇及降血压作用。
目前科学家所了解的具有防癌作用的食品绝大多数是蔬菜与水果以及部分药食两用植物。目前已发现能以各种形式预防癌的水果与蔬菜有60多种。日本对食品的防癌效果有较为深入的研究，一门新兴的学科——防癌蔬果学正在日本兴起。
最近，美国国立癌症研究所通过流域行病学调查、动物实验及严格的双盲法人体实验阶段观察，确认以下8种食品具有防癌作用：
①西红柿：
含有防癌物质番茄红素，可消除氧自由基，对前列腺癌有预防作用。
②深绿色蔬菜：
包括芹菜、莞荽及甘蓝。颜色越深，防癌能力越强。
③十字花科蔬菜：
包括甘蓝、花椰菜、芥菜及萝卜，这类蔬菜最好生食。
④大豆制品： 大豆至少含有5种以上的防癌物质，为抑制癌细胞的生长与扩散也有效。
⑤柑桔类水果： 对胰腺癌有良好的预防作用。
⑥麦芽与麦片：可有效预防直肠癌与结肠癌的发生。
⑦葱、蒜、姜：对肠癌、胃癌、肝癌、肺癌的发生均有一定的抑制作用。
⑧酸奶：对肠道癌有预防作用。
此外，列入防癌食谱的食品还有：番薯、金枪鱼、木瓜等。
在日常生活中可采用防癌饮食进行癌症的预防：
1984年美国膳食、营养与癌委员（DNC）提出的7条防癌饮食标准包括：
①少食用高脂肪食品，减少饱和脂肪的摄入，使脂肪供热比减少至20%~30%。可降低消化道癌、乳腺癌及心血管疾病的发病。
高脂肪、高胆固醇食品：动物内脏、蛋黄、奶油、人造奶油、黄油、猪油。
低脂肪、低胆固醇食品：水果、蔬菜、酸奶、豆类、牛奶。
②多食富含纤维素的食品。这类类食品包括水果、蔬菜、全麦面包、谷物、豌豆、菜豆、土豆及其他种籽。可以减少消化道癌的发病率。
③多食富含维生素C及维生素A的食品。如水果、蔬菜等。
④多食用“十字花科”蔬菜。如甘蓝、抱子甘蓝、洋白菜、西蓝花、芥菜等。
⑤有节制饮酒。包括啤酒、烈性酒等。
⑥少食用盐腌、熏制、油炸及用亚硝酸盐处理的食品。如火腿、熏肠、熏鱼、午餐肉、炸土豆片等。
⑦节食，避免肥胖，并减少膳食中糖的摄入量。包括糖果、软饮料、冰淇淋、甜点心等。多吃混合型碳水化合物，多从水果及蔬菜、谷物中获取糖。
1997年中国营养学会公布的8条膳食指南为：
①食物多样，谷物为主。多种食品应包括谷物与薯类、动物性食品、豆类及其制品、蔬菜与水果及纯热量食品等5大类。
②多吃蔬菜、水果与薯类，维护心血管健康，增加抗病能力，预防癌症，预防眼疾。
③每天吃奶类、豆类及其制品。我国膳食中钙普遍缺乏，仅为推荐供应量的一半。而奶类食品含钙量高，并与豆类食品一样，是优良的蛋白质来源。
④经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉与荤油。动物性蛋白的氨基酸组成全面，赖氨酸含量高；而鱼类的不饱和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。
⑤膳食与体力活动平衡，保持适当体重。早、中、晚餐的供热量分别为30%、40%及30%为宜。
⑥吃清淡少盐的膳食。我国居民的平均食盐摄入量约每天15克，是世界卫生组织建议值的两倍以上，故应减少食盐量的摄入。
⑦饮酒应节制。
⑧吃清洁卫生、不变质的食品。包括选购符合卫生标准的食品，尤其是绿色食品。
3）其它
如职业、环境、感染、药物等。
因职业和环境的原因而按触一些化学物质可导致不同部位的肿瘤。例如肺癌（石棉）、膀胱部（苯胺染料）、白血病（苯）。有些感染性疾病与某些癌症也有很密切的联系：如乙肝病毒与肝癌，人乳头瘤病毒与宫颈癌。在一些国家，血吸虫寄生感染显著增加膀胱癌的危险性。暴露于一些离子射线和大量的紫外线，尤其是来自太阳的紫外线，也可以导致某些肿瘤，特别是皮肤癌。常用的有致癌性的药物包括性激素——雌激素和雄激素、抗雌激素药三苯氧胺。绝经后妇女广泛应用的雌激素与宫内膜癌及乳腺癌有关。预防主要是采取各种相应的措施进行控制。如防止和消除环境污染、合理使用药物等。
防止职业危害主要依靠：①技术措施，减少职工的暴露和接触；②健康教育，防止在车间吸烟、吃饭，建立良好卫生习惯；③对高危险职工定期体格检查，并试用干预药物进行肿瘤预防试验；④国家要建立安全容许标准，督促工厂付诸实施；⑤肿瘤研究单位要研究职业因素与肿瘤关系，并利用肿瘤报告资料进行监测。
开展疫苗接种可以防止和阻止乙型肝炎流行和母婴传播。分别与宫颈癌、鼻咽癌等有关的人类乳头状瘤病毒（HPV）、EB病毒的免疫接种方法亦应予以研究。
二级预防
二级预防是筛检癌前病患或早期癌症病例，做到早发现、早诊断、早治疗；
（一）常见癌症的十大危险信号
1.
体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。
2.
持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。
3.
吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。
4.
持续性咳嗽，痰中带血。
5.
耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。
6.
月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。
7.
大便潜血、便血、血尿。
8.
久治不愈的溃疡。
9.
黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。
10.原因不明的体重减轻。
（二）普查：普查即对某些人群进行普遍检查。普查或称筛检（screening），其目的是在人群中检出患某病的病人。早期发现肿瘤病例主要靠筛检措施。筛检（screeing）是指用快速的试验、检查或其他方法，将表面健康的人区分可能患病者（试验阳性）和可能无病者（试验阴性），对未被识别的疾病的发现提出推断的依据。筛检试验不具有诊断意义。筛检阳性者必须经医师进一步诊断和治疗。肿瘤普查是一个大规模的临床流行病学工作、需投入大量人力物力，并在事先有周密的设计。详细资料见肿瘤普查。
（三）治疗癌前病变：
如食管上皮重度增生、胃粘膜胃粘膜的不典型增生、化生和萎缩性胃炎，慢性肝炎和肝硬化，结肠息肉，支气管上皮的增生和化生等。
（四）加强对易感人群的监测：如有癌瘤遗传易感性和癌瘤家族史的人群是癌瘤易感人群。必须定期对其进行监测。
（五）肿瘤自检：对于体表可触及可看到的部位，也可定期进行自检。例如妇女的自我乳腺检查。
三级预防
是对已患癌症患者，减少并发症，防止致残，提高生存率，康复率，以及减轻由癌症引起的疼痛。
一旦得了癌症，首先需要的是治疗，需要手术治疗、放射治疗、化学治疗或免疫治疗等手段。大部分病例采取手术治疗，约有40%的用放射或化学治疗，还有一部分结合中医中药或其他治疗。治疗后的病人需要康复。康复中需要营养支持，需要心理治疗，需要体育锻炼指导。有些用瘘管或人工肛门的病例还需使用指导。
在肿瘤晚期可能遇到非常严重的疼痛问题，肿瘤医院没有专门门诊给予处理。在一般止痛方法效果不佳时，可在医务人员控制下应用一些口服吗啡类止痛药。
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