蝾螈瘤1例报告

范灿厚　尹宜发　顾　昱　屈荣根

　　病人、男性、41岁、于1979年8月份在洗澡时无意发现右腋下一个1.0×1.5cm的皮下结节，不痛不痒，局部皮肤亦无红肿，观察两个月，原结节有增大趋势，遂到医院检查，临床诊断为神经纤维瘤。于10月20日在局麻下行结节切除术，术中见，肿块位于深筋膜下，胸大肌及背阔肌之间，中等硬度，有完整包膜，呈串珠状，4×2.5cm大小，上方有腋动脉及静脉，包膜上有丰富的滋养血管，完整切除包块，并送病检。切口一周痊愈。病检：镜下见主要为恶性神经鞘瘤，另有腺泡性横纹肌肉瘤样结构、核分裂相多见。病理诊断、蝾螈瘤。后进行局部放射治疗：200CGy/30F/6W.DT:60Gy，放疗结束之后出院。
　　讨论：蝾螈瘤早期可无症状，恶性程度高，转移快，一旦出现症状就属晚期。目前仍主张手术大块切除方法，辅助放疗。

作者单位：443000　宜昌市肿瘤医院

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