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不定陈诉综合征
具有全身倦怠、易于疲劳、头痛、心悸、不眠、胃肠功能障碍等躯体不固定的多主诉而又无与此相吻合的器质性病变者，称为不定陈诉(unidentified
complaints)。对具有这类多主诉的一群症状，统称为不定陈诉综合征(unidentified clinical syndrome)。不定陈诉综合征的主诉如表1所示，全身性陈诉占18．3％，神经肌性陈诉占36．3％,心血管性陈诉占22．o％。胃肠道性陈诉占22．9％，其特点是多陈诉性和时间、空间上的不固定性。如果医师不详细问诊时，病人以为疼痛科只管疼痛，不该说倦怠、不眠、食欲、便秘等项。因而容易被忽略。不固定性是指腹痛有时突然变成头痛，或变成咽喉异常感觉．有时因心理、社会性因素使症状更趋恶化，折磨病人终日，将病人“生活的质量”降低。因此在从事疼痛科工作时，多问、细问、耐心地听到底，让病人把话讲完，以利于及时发现问题、及早地作出确诊。
表1·不定陈诉综合征的主诉分布
主
诉 百分比(％)
全身性陈诉 全身倦怠，易疲劳，发热盗汗 18.8％
神经肌性陈诉 不眠，头晕，麻木感，头痛，肩
僵硬，背痛，腰痛，下肢乏力 36.3％
心血管性陈诉 心悸，气喘，胸闷，浮肿 22.0％
胃肠道性陈诉
食欲不振，恶心，胃痛，腹痛，
腹部不适舒，便秘，腹泻 22.9％ | 
