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麻醉治疗学的基本内容
从目前的发展来看,其运用范围还在逐步扩大。凡需要消除病痛、抢救生命、某些危重疑难病症伤痛的治疗,都可以应用麻醉治疗方法,概括起来有以下几个方面。
1. 急救复苏。包括:(1)各种原因所致呼吸、心跳停止的心肺脑复苏;(2)严重心律紊乱、休克、窒息、中毒、感染、创伤等严重病情时的急救治疗;(3)中枢神经、内分泌、代谢等严重功能衰竭、危象的救治等。
2. 疼痛治疗。包括:(1)各种急慢性疼痛,神经、肌肉、软组织、关节、脏器的疾病或创伤所产生的疼痛;(2)产科分娩痛;(3)晚期癌痛;(4)术后疼痛等治疗。
3. 非疼痛病症的治疗。包括:(1)神经病变,如面神经麻痹或痉挛;(2)血管病变,如血栓闭塞性脉管炎;(3)内分泌功能障碍,如更年期综合征;(4)其他如哮喘、顽固性呃逆、耳鸣耳聋、神经性皮炎等病症的治疗。
4. 重症监测治疗。包括神经、循环、呼吸、肝肾功能严重紊乱的治疗,其中在不同的临床科设有:(1)心脏监测治疗;(2)呼吸监测治疗;(3)小儿监测治疗;(4)外科或麻醉科监测治疗等。麻醉治疗方法在以上各种场合均可应用,但以外科监测治疗为重点,对外科大手术或麻醉后合并严重循环、呼吸、肝肾功能衰竭的病人,以及多器官功能衰竭的病人进行治疗。
5. 特殊疑难病例手术的围麻醉期治疗。包括:(1)外科(含妇产科、五管科等)手术病人,术前合并有明显或严重的高血压、糖尿病、精神病等全身性疾病的病人;(2)各种特殊疑难病症的手术麻醉病人;(3)手术麻醉前后发生严重心血管、呼吸、消化、神经、泌尿等系统器官并发症的病人。
6. 鸦片及其他药物依赖性病人的戒断治疗。 7. 其他病症治疗。 |